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标题: [坐堂医生] 【原创】速度与时间的赛跑-早泄 [打印本页]

作者: iop9898 时间: 2017-10-9 10:52 标题: 【原创】速度与时间的赛跑-早泄

近期因招收“坐堂医生“加权，浏览了我区大部分帖，发现很多人对于“早泄”有不明确的定义，故进行一次简单的科普。本文约1000字，阅读时间5分钟。
1.为什么会射精？
  射精是神经、内分泌、生殖器官及精神等多系统参与的反射过程。精液由精子和精浆组成，整个精液的排出过程分为三个步骤：1.附睾及输尿管收缩，精子进入后尿道；2.后尿道收缩，前列腺液随之排出，同时膀胱颈关闭，精液进入前尿道；3.球海绵体节律性收缩，将精液排出体外。射精的全过程通过神经系统调控，具体的神经反射过程不再赘述，但也引出了以下的问题，什么是早泄？
2.什么是早泄？
从西医的角度来讲，早泄是指性交前阴茎进入阴道之前或刚进入就发生射精。早泄与不射精，逆行射精统称为射精功能障碍，常见的导致早泄的原因有：龟头高度敏感、阴部神经在大脑皮层的定位、中枢5羟色胺能神经递质紊乱、勃起困难、前列腺炎、处方药物的解毒作用（注意：手淫并不是导致早泄的根本原因）
3.为什么手淫不是导致早泄的根本原因？
心理学家马斯特斯曾在一篇文章中所述：少年在手淫时学会了快速射精，因为他们害怕被父母发现而仓促射精。通过近年相关研究，早泄者中手淫的发生率不是高，而是低，正常人群中男性的手淫率在90.95%以上，而在早泄者中除6%的人绝对没有手淫外，25%的人是很少手淫的。所以，在经过正规教育及培训的男科医生中，手淫并不是早泄的原因。
4.如何治疗早泄？
首先精神、行为治疗是早泄的最佳治疗手段，其次药物治疗为在阴茎头表面涂擦低浓度麻醉剂，如丁卡因、达克罗宁等。如果有尝试过西医用外用麻醉药，肯定会有表述性生活不满意，口交有麻木感等等，那么是否有其他办法呢？
5.早泄的药物治疗
短效用药：达泊西汀 30mg 性行为前1-3小时口服降低射精时的神经刺激（安全性好，高血压，心脏病患者也可使用）
            曲马多 25mg 性行为前1-2小时口服治疗早泄机理不明确（曲马多常用为止痛药，慢性胃炎，肾病者使用前咨询相关专科医生）
长效用药：氟西汀  20mg 每日两次或 40mg 每日两次  降低射精时的神经刺激（副作用较多，如头痛，头晕，腹泻，并有可能引发过敏）
            氯米帕明  25mg  每日一次  短效使用效果较长期服用效果差（抗抑郁药，服用后会出现困倦感）
  其中，临床上通常将达泊西汀与西地那非（伟哥）联用，药效更佳但会更容易诱发伟哥副作用。
综上所述，当自身出现早泄情况，请调节心态，及时前往就医，就医中请注意：1.早泄的手术治疗并不是推荐方法。2.早泄药物治疗现阶段较明确，可以使用。3.手法调节也是方法，具体调节方式未来再做详细陈述，谢谢大家浏览。

[ 本帖最后由毁人不倦的老湿于 2017-10-9 12:21 编辑 ]

作者: 毁人不倦的老湿 时间: 2017-10-9 12:15

欢迎新医生到来～
治疗上因为处方药大多都需严格遵从医嘱，进行医学就诊评估，且无法通过正常渠道自行购买，一般我们只推荐非处方药或者锻炼动作和饮食调整呢。例如文中提到的达泊西汀本身可能发生直立性低血压，与西地那非合用诱发率更高，且对非早泄患者无延迟射精作用，但是就怕有人从特殊渠道去买来，打算一展雄风，医患关系不可不慎啊，兄弟你肯定懂的哈哈哈。

作者: a185312208 时间: 2017-11-3 10:44

看来做医生对性福生活更有保证了！

作者: zlangwang 时间: 2017-12-26 09:56

曲马多好像是抗抑郁的药品啊，以前听老狼们说过。所以这个吃过，但没大作用。行为疗法靠谱，但对方一定要有耐心。

作者: 夜啸风 时间: 2018-4-8 15:59

问一下，刚结婚进去没几下就很容易射了，算不算早泄啊

作者: liehu1111 时间: 2018-4-13 11:23

我就5分钟算是早泄吗？吃了很多补药不见效果

作者: gawana2014 时间: 2018-9-30 21:12

一直有看针对早泄类的文章但是感觉方法都收效甚微都是些治标不治本的方法期待有很合适的治疗方式

作者: yangjingstd 时间: 2018-10-4 14:39

看过不少ZX的帖子了，结合过往，建议如下：
1.不能做背断手术，大医院基本都不建议了，小诊所，你敢去，佩服；
2.“达泊西汀”有一定效果，但仅是有些效果，而且贵啊；去正规医院，有的医生会推荐其它药，基本是为了卖你钱；
3.外用延时药，用后一定要洗干净，不然......；
4.延时TT，比较方便，但是，麻烦抓紧，药效上来了，想S都，没法了。

最后说一下，这么重要的物件有问题，你不去正规医院，看帖子，想弄好，万一弄出问题，悲催了

作者: 冰河 时间: 2018-10-5 23:28

其实包皮对早泄的影响挺大，我同学初中就没包皮，结婚一小时以上都是，早点割除包皮是有好处的。

作者: wo485wo 时间: 2018-12-13 10:12

关于早泄，我的经验就是吃达泊西汀
因为用过一些外用的喷剂什么的，非常影响敏感度，有时候甚至会勃不起来
但是吃达迫西汀，有些人可能会有恶心的副作用
看自己怎么平衡吧，我认为稍微承受一点副作用，换来更多的快乐还是值得的

作者: wo485wo 时间: 2018-12-13 10:13

对了，忘了说了，国内的达泊西汀价格实在太贵了
有条件的同学可以卖印度，比国内便宜太多

作者: nimeia74 时间: 2019-1-6 14:34

早泄很多原因的，一个心理压力，一个是撸的多了。

作者: 0178012536 时间: 2019-1-10 12:11

难道包茎就是会早泄？至少我不是，每次半个小时吧。算早泄？

作者: zh8023 时间: 2019-1-17 01:03

如果已经做过了被断，那怎么办？

作者: dk16119 时间: 2019-2-20 19:54

达泊西汀啊，刚刚百度了一下，什么必利劲就是达泊西汀，看贴吧里一个个全是卖必利劲，吹的上天了

作者: 寂寞野骆驼 时间: 2019-2-28 16:59

中医来说两句，个人认为早泄是多种因素造成的，主要还是心里因素和虚的原因，注意，这里的虚不单单指肾虚，气虚、血虚等都可能造成。治疗早泄建议对症，不要盲目补，比如肾虚，要分清楚阳虚、阴虚，气虚、血虚要分清楚。我以前有一个病人，很瘦，很虚，早泄很严重，一般一分钟以内，吃了很多补肾的药都没效，后来我发现他长期熬夜加班，还抽很多烟，经常喝酒，很胖不爱运动。稍微走两步就大汗淋漓。我怀疑他是虚不受补。就先让他停止吃所有的补药，按时睡觉，少抽烟，不喝酒，多运动减肥。最开始我接触他的时候220斤，后来减到180的时候，才开始进补，就吃右归丸，两周改善就很明显了。

作者: englishgroup 时间: 2019-3-3 15:13

没有提到万艾可之类的。用过一次，效果还不错的样子。

作者: o我的道 时间: 2019-5-1 14:21

完了，以前我做过背断手术，当时什么都不懂，就听医生说做了，结果什么用处都没有，还不知道他切了我里面什么神经，不知道会不会影响到生育能力

作者: 薛二 时间: 2019-5-4 04:26

药物可以治愈吗？会不会带来别的方面的损伤？例如肝，肾。。

作者: 挺拔二弟 时间: 2019-8-10 15:18

早泄！手撸快速抽动。十分钟解决算早泄么

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